Veröffentlicht im Rowohlt Verlag, Hamburg, Oktober 2020
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ISBN 978-3-644-00668-3
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Kołodyńska G., Zalewski M., Rożek-Piechura K. Urinary incontinence in postmenopausal women – causes, symptoms, treatment. Prz Menopauzalny. 2019 Apr; 18(1): 46–50.
Ebbesen M.H., Hunskaar S., Rortveit G., Hannestad Y.S. Prevalence, incidence and remission of urinary incontinence in women: Longitudinal data from the Norwegian HUNT study (EPINCONT): BMC Urol. 2013 May; 1327.
de Groat W.C., Griffiths D., Yoshimura N. Comprehensive Physiology: Wiley-Blackwell. 2014: 327–396.
Li M., Sun Y., Simard J.M., Chai T.C. Increased transient receptor potential vanilloid type 1 (TRPV1) signaling in idiopathic overactive bladder urothelial cells. Neurourol Urodyn. 2011 Apr; 30(4): 606–611.
Reid G., Burton J.P. Urinary incontinence: Making sense of the urinary microbiota in clinical urology. Nat Rev Urol. 2016 Oct; 13(10): 567–568.
Hilt E.E., McKinley K., Pearce M.M., Rosenfeld A.B., Zilliox M.J., Mueller E.R. , Brubaker L., Gai X., Wolfe A.J., Schreckenberger P.C. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar; 52(3): 871–876.
Khasriya R., Sathiananthamoorthy S., Ismail S., Kelsey M., Wilson M., Rohn J.L., Malone-Lee J. Spectrum of bacterial colonization associated with urothelial cells from patients with chronic lower urinary tract symptoms. J Clin Microbiol. 2013 Jul; 51(7): 2054–2062.
Pearce M.M., Hilt E.E., Rosenfeld A.B., Zilliox M.J., Thomas-White K., Fok C., Kliethermes S., Schreckenberger P.C., Brubaker L., Gai X., Wolfe A.J. The female urinary microbiome: a comparison of women with and without urgency urinary incontinence. MBio. 2014 Jul; 5(4): 1283–1314.
Brubaker L., Wolfe A.J. Microbiota in 2016: Associating infection and incontinence with the female urinary microbiota. Nat Rev Urol. 2017 Feb; 14(2): 72–74.
Subak L.L., Wing R., West D.S., Franklin F., Vittinghoff E., Creasman J.M., Richter H.E., Myers D., Burgio K.L., Gorin A.A., Macer J., Kusek J.W., Grady D., PRIDE Investigators. Weight loss to treat urinary incontinence in overweight and obese women. N Engl J Med. 2009 Jan; 360(5): 481–490.
Liu J., Eden J. Experience and attitudes toward menopause in Chinese women living in Sydney – a cross sectional survey. Maturitas. 2007 Dec; 58(4): 359–365.
Heiradi M. Sexual Function and Factors Affecting Menopause: A Systematic Review. J Menopausal Med. 2019 Apr; 25(1): 15–27.
Ornat L., Martínez-Dearth R., Muñoz A., Franco P., Alonso B., Tajada M., Pérez-López F.R. Sexual function, satisfaction with life and menopausal symptoms in middle-aged women. Maturitas. 2013 Jul; 75(3): 261–269.
Beygi M., Fahami F., Hasan-Zahraei R., Arman S. Sexual dysfunction in menopause. J Isfahan Med. Sch. 2008; 26: 294–300.
Ringa V., Diter K., Laborde C., Bajos N. Women’s sexuality: from aging to social representations. J Sex Med. 2013 Oct; 10(10): 2399–2408.
Nastri C.O., Lara L.A. , Ferriani R.A., Rosa-E-Silva A.C., Figueiredo J.B., Martins W.P. Hormone therapy for sexual function in perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun; (6).
Tessler Lindau S., M.D., M.A.P.P., Schumm L.P., M.A., Laumann E.O., Ph.D., Levinson W., M.D., O’Muircheartaigh C.A., Ph.D., Waite L.J., Ph.D. A Study of Sexuality and Health among Older Adults in the United States. The New England Journal of Medicine. 2007 Aug; 357(8): 762–774.
Magiliano M. Menopausal arthralgia: Fact or fiction. Maturitas. 2010 Sep; 67(1):29–33.
Szoeke C.E., Cicuttini F.M., Guthrie J.R., Dennerstein L. The relationship of reports of aches and joint pains to the menopausal transition: a longitudinal study. Climacteric. 2008 Feb; 11(1): 55–62.
Qin J., Barbour K.E., Murphy L.B., Nelson A.E., Schwartz T.A., Helmick C.G., Allen K.D., Renner J.B., Baker N.A., Jordan J.M. Lifetime Risk of Symptomatic Hand Osteoarthritis: The Johnston County Osteoarthritis Project. Arthritis Rheumatol. 2017 Jun; 69(6): 1204–1212.
Hanna F.S., Teichtahl A.J., Wluka A.E., Wang Y., Urquhart D.M., English D.R., Giles G.G., Cicuttini F.M. Women have increased rates of cartilage loss and progression of cartilage defects at the knee than men: a gender study of adults without clinical knee osteoarthritis. Menopause. 2009 Jul–Aug; 16(4): 666–670.
Ma H.L., Blanchet T.J., Peluso D., Hopkins B., Morris E.A., Glasson S.S. Osteoarthritis severity is sex dependent in a surgical mouse model. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Jun; 15(6): 695–700.
Cirillo D.J., Wallace R.B., Wu L., Yood R.A. Effect of hormone therapy on risk of hip and knee joint replacement in the Women’s Health Initiative. Arthritis Rheum. 2006 Oct; 54(10): 3194–3204.
Smolen J.S., Aletaha D., McInnes I.B. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016 Oct; 388(10055): 2023–2038.
Carmona L., Cross M., Williams B., Lassere M., March L. Rheumatoid arthritis. Best Practice and Research. Clinical Rheumatology. 2010 Dec; 24(6): 733–745.
Frankfurt M., Gould E., Woolley C.S., McEwen B.S. Gonadal steroids modify dendritic spine density in ventromedial hypothalamic neurons: a Golgi study in the adult rat. Neuroendocrinology. 1990 May; 51(5): 530–535.
Frankfurt M., Luine V. Hormones and Behavior. Elsevier. 2015 Aug; 74: 26–28.
Saldanha C.J., Remage-Healey L, Schlinger B.A. Synaptocrine signaling: steroid synthesis and action at the synapse. Endocr Rev. 2011 Aug; 32(4): 532–549.
Kato A., Hojo Y., Higo S., Komatsuzaki Y., Murakami G., Yoshino H., Uebayashi M., Kawato S. Female hippocampal estrogens have a significant correlation with cyclic fluctuation of hippocampal spines. Front. Neural Circuits. 2013 Oct; 7: 149.
Wei J., Yuen E.Y., Liu W. Li X., Zhong P., Karatsoreos I.N., McEwen B.S., Yan Z. Estrogen protects against the detrimental effects of repeated stress on glutamatergic transmission and cognition. Mol Psychiatry. 2014 May; 19(5): 588–598.
Hampson E., Becker J.B.; Breedlove S.M.; Crews D.; McCarthy M.M. Sex Differences in human brain and cognition:the influence of sex steroids in early and adult life. Boston, MIT Press; 2002.
Gillies G.E., McArthur S. Estrogen actions in the brain and the basis for differenzial action in men and women: a case for sex-specific medicines. Pharmacol Rev. 2010 Jun; 62(2): 155–198.
Joffe H., Hall J.E., Gruber S., Sarmiento I.A., Cohen L.S., Yurgelun-Todd D., Martin K.A. Estrogen therapy selectively enhances prefrontal cognitive processes: a randomized, double-blind, placebo-controlled study with functional magnetic resonance imaging in perimenopausal and recently postmenopausal women. Menopause. 2006 May–Jun; 13(3): 411–422.
Pike C.J. Sex and the development of Alzheimer’s disease. J Neurosci Res. 2017 Jan 2; 95(1–2): 671–680.
Brown L.M., Clegg D.J. Central Effects of Estradiol in the Regulation of Adiposity. J Steroid Biochem Mol Biol. 2010 Oct; 122(1–3): 65–73.
Davis S.R., Castelo-Branco C., Chedraui P., Lumsden M.A., Nappi R.E., Shah D., Villaseca P. as the Writing Group of the International Menopause Society for World Menopause Day 2012. Understanding weight gain at menopause. 2012 Sept. 419–429.
Brown L.M., Clegg D.J. Central Effects of Estradiol in the Regulation of Adiposity. J Steroid Biochem Mol Biol. 2010 Oct; 122(1–3): 65–73.
Neuhouser M.L., Araoaki A.K., Prentice R.L., Manson J.E., Chlebowski R., Carty C.L., Ochs-Balcom H.M., Thomson C.A., Caan B.J., Tinkler L.F., Peragallo-Urrutia R., Knudtson J., Anderson G.L. Overweight, Obesity and Postmenopausal Invasive Breast Cancer Risk. JAMA Oncol. 2015;1(5): 611–621.
Iorga A., Cunningham C.M., Moazeni S., Ruffenach G., Umar S., Eghbali M. The protective role of estrogen and estrogen receptors in cardiovascular disease and the controversial use of estrogen therapy. Biol Sex Differ 8, 33 (2017).
Keteepe-Arach T., Sharma S. Cardiovascular Disease in Women: Understanding Symptoms and Risk Factors. European Cardiology Review 2017; 12(1): 10–13.
Keteepe-Arach T., Sharma S. Cardiovascular Disease in Women: Understanding Symptoms and Risk Factors. 13.
Daly C., Clemens F., Lopez-Sendon J.L., Travazzi L., Boersma E., Danchin N., Delahave F., Gitt A., Julian D., Mulcahy D., Ruzvllo W., Thygesen K., Verheugt F., Fox K.M. Gender differences in the management and clinical outcome of stable angina. Circulation. 2006 Jan 31; 113(4): 490–498.
McLarty A., Mann N., Lawson W.E., Foster A. Womens heart health series: a mini-symposium. Med Sci Monit. 2003 Jun; 9(6): 103–110.
Margaret E. Wierman, Wiebke Arlt, Rosemary Basson, Susan R. Davis, Karen K. Miller, Mohammad H. Murad, William Rosner, Nanette Santoro: Androgen Therapy in Women: A Reappraisal: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.
Fournier A., Berrino F., Clavel-Chapelon F. Unequal risks for breast cancer associated with different hormone replacement therapies: results from the E3N cohort study. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jan; 107(1): 103–111.
Stute P. Is breast cancer risk the same for all progestogens? Arch Gynecol Obstet. 2014 Aug; 290(2): 207–209.
Rosano G.M., Webb C.M., Chierchia S., Morgani G.L., Gabraele M., Sarrel P.M., de Ziegler D., Collins P.J. Natural progesterone, but not medroxyprogesterone acetate, enhances the beneficial effect of estrogen on exercise-induced myocardial ischemia in postmenopausal women. Am Coll Cardiol. 2000 Dec; 36(7): 2154–2159.
Filho A.S., Soares Júnior J.M., Arkader J., Maciel G.A., Baracat E.C. Attitudes and practices about postmenopausal hormone therapy among female gynecologists in Brazil. Maturitas. 2005 Jun 16; 51(2): 146–153.
Buhling K.J., von Studnitz F.S., Jantke A., Eulenburg C., Mueck A.O. Use of hormone therapy by female gynecologists and female partners of male gynecologists in Germany 8 years after the Women’s Health Initiative study: results of a survey. Menopause. 2012 Oct; 19(10): 1088–1091.
Bellocco R., Marrone G., Ye W., Nyrén O., Adami H.O., Mariosa D., Lagerros Y.T. A prospective cohort study of the combined effects of physical activity and anthropometric measures on the risk of post-menopausal breast cancer. Eur J Epidemiol. 2016 Apr; 31(4): 395–404.
Rossouw J.E., Anderson G.L., Prentice R.L., LaCroix A.Z., Kooperberg C., Stefanick M.L., Jackson R.D., Beresford S.A., Howard B.V., Johnson K.C., Kotchen J.M., Ockene J.; Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA. 2002 Jul 17; 288(3): 321–333.
Papadopoulos A., Guida F., Leffondré F., Cénée S., Cyr D., Schmaus A., Radoï L., Paget-Bailly S., Carton M., Menvielle G., Woronoff A.-S., Tretarre B., Luce D., Stücker I. Heavy smoking and lung cancer: Are women at higher risk? Result of the ICARE study. Br J Cancer. 2014 Mar 4; 110(5): 1385–1391.
Howlader N., Noone A.M., Krapcho M. SEER Cancer Statistics Review, 1975–2016. Table 4.17. Cancer of the female breast (invasive)-Lifetime risk of being diagnosed with cancer given alive at current age. National Cancer Institute. Bethesda, MD. Accessed on November 5, 2019.
Ziaei S., Kazemnejad A., Zareai M. The effect of vitamin E on hot flashes in menopausal women. Gynecol Obstet Invest. 2007; 64(4): 204–207.
Elkins G.R., Fisher W.I., Johnson A.K., Carpenter J.S., Keith T.Z. Clinical hypnosis in the treatment of postmenopausal hot flashes: a randomized controlled trial. Menopause. 2013 Mar; 20(3): 291–298.
Winther K., Rein E., Hedman C. Femal, a herbal remedy made from pollen extracts, reduces hot flushes and improves quality of life in menopausal women: a randomized, placebo-controlled, parallel study. Climacteric. 2005 Jun; 8(2): 162–170.
Komesaroff P.A., Black C.V., Cable V., Sudhir K. Effects of wild yam extract on menopausal symptoms, lipids and sex hormones in healthy menopausal women. Climacteric. 2001 Jun; 4(2): 144–150.
Hsu C.C., Kuo H.C., Chang S.Y., Wu T.C., Huang K.E. The assessment of efficacy of Diascorea alata for menopausal symptom treatment in Taiwanese women. Climacteric. 2011 Feb; 14(1): 132–139.
Nayak C., Singh V., Singh K., Singh H., Gupta J., Lamba C.D., Sharma A., Sharma B., Indira B., Bhuvaneshwari S., Bindra S.K., Luxmi K.S. Management of distress during climacteric years by homeopathic therapy. Complement Med. 2011 Nov; 17(11): 1037–1042.
Winnifred Cutler, Regula Bürki, James Kolter, Catherine Chambliss, Erika Friedmann, Kari Hart. Invasive Breast Cancer Incidence in 2,305,427 Screened Asymptomatic Women: Estimated Long Term Outcomes during Menopause Using a Systematic Review. PLoS One. 2015; 10(6).
«It’s just the beginning, it’s not the end, things will never be the same again.»
Melanie C, ehemaliges Spice Girl
Liebe Leserin,
schön, dass wir uns hier treffen! Du hast das Buch vermutlich in die Hand genommen, weil du in den Wechseljahren bist oder aber deine letzte Periode schon länger her ist. Vielleicht hast du einige Symptome oder nur wenige, vermutlich aber hast du das Gefühl, nicht genug darüber zu wissen, was das Ganze bedeutet. Schließlich reden nicht viele Frauen über die Veränderungen in der Lebensmitte, und es scheint, als wäre eine unterschwellige Scham der Grund für dieses Schweigen. Ganz sicher waren Scham sowie ein unausgesprochenes Gefühl des Scheiterns als Frau die Hauptgründe für die vorherige Generation, nicht über die Menopause zu sprechen. Das war zwar damals schon verkehrt, aber in der heutigen Zeit ist diese Einstellung richtiger Bullshit.
Darf ich mich vorstellen? Ich heiße Sheila de Liz, ich bin Gynäkologin, und meine Mission ist es, den Wechseljahren ein längst überfälliges Makeover zu verpassen. Und ja, ich bin zwar Ärztin, möchte dich aber duzen, dein freundliches Einverständnis vorausgesetzt. Erstens weil ich viele Patientinnen in meiner Praxis duze, da sie über die Jahre gute Freundinnen geworden sind. Zweitens möchte ich dich mit diesem Handbuch begleiten und dir zur Seite stehen in den kommenden Jahren, in denen viele Veränderungen auf dich zukommen – in dieser virtuellen Arzt-Patientin-Beziehung hat unnötige Distanz keinen Platz.
Eine kleine Vorwarnung: In diesem Buch offenbare ich dir viele Geheimnisse aus der Medizin, die vielleicht im krassen Gegensatz zu dem stehen, was du bisher glaubtest, über die Wechseljahre zu wissen. Vieles, was ich niedergeschrieben habe, könnte zu kontroversen Diskussionen führen mit Freunden, Familie oder sogar deinen Ärzten, aber glaube mir bitte, wenn ich dir sage, dass es die Wahrheit ist. Ich sage und rate dir nichts anderes, als ich meinen Schwestern, meinen Freundinnen und mir selbst verordne. So viele Jahre wurden Frauen in die Irre geführt, fehlgeleitet und – vielleicht am allerschlimmsten – bei der Diskussion um Therapieleitlinien außen vor gelassen. Und das ist typisch für die Frauenmedizin: Die Entscheidungen über uns und unsere Körper werden nicht selten hinter verschlossenen, wissenschaftlichen Türen getroffen, meistens in Gremien, die größtenteils aus Männern bestehen.
Eine moderne Medizin der weiblichen Lebensmitte aber muss dich miteinbeziehen – und das funktioniert nur, wenn du fundiertes Wissen hast, alle Fakten kennst und für dich entscheiden kannst. Viel zu oft überlassen wir Entscheidungen über unseren Körper Professoren und Ärzten und hinterfragen die Dinge nicht. Das mache ich genauso, etwa, wenn ich mir einen Knöchel verstaucht habe. Aber bei der Gestaltung deiner Wechseljahre musst du eine aktive Rolle spielen, und das geht nur, wenn du mit Fakten ausgestattet bist. Nicht Gerüchten aus dem Internet oder Halbwahrheiten aus dem Volksmund, sondern Fakten, die ganze Wahrheit über deinen Körper, der mit den Jahren immer fabelhafter wird, den du aber jetzt hegen und pflegen musst, um eine geile zweite Lebenshälfte zu haben. Ja, du hast richtig gelesen, das habe ich wirklich gerade gesagt. Die Wechseljahre sind nicht der «Herbst des Lebens», so, wie sie bisher behandelt wurden; diese Ansicht ist hoffnungslos veraltet. Die Wechseljahre läuten eher den Hochsommer ein, wie ich dir auf den kommenden Seiten zeigen möchte. Man braucht lediglich einen Plan und eine vernünftige medizinische Begleitung. Wie das geht? Komm mit, gehen wir zusammen auf eine Reise durch die verschiedenen Etappen deiner Wechseljahre, denn auf der anderen Seite wartet etwas Großes, etwas Wichtiges auf dich: eine neue Version deiner selbst. Vielleicht wartet dort sogar die Frau, die du schon immer sein wolltest, eine Frau, die stark ist und auch sexy, wenn sie das sein will, aber vor allem – endlich frei. Ich freue mich sehr darauf, dich zu ihr hinzuführen.
Du kannst dieses Buch Abschnitt für Abschnitt lesen oder als Nachschlagewerk verwenden und immer wieder darauf zurückgreifen.
Da Zeit bei vielen von uns ein rares Gut ist, habe ich am Ende der längeren Kapitel einen In-a-Nutshell-Kasten eingebaut. Dort sind die wichtigsten Fakten des Kapitels zusammengefasst.
In den Good-to-know-Kästen sind Wissensperlen präsentiert, damit du auch schnell kleine Bonbons an Wissen zu dir nehmen oder dir die Highlights der einzelnen Kapitel zwischendurch anschauen kannst.
In den Mythbustern sprenge ich alte Mythen in die Luft und gehe mit der Abrissbirne an veraltete Denkweisen.
In den Nerdboxen kann jede, die tiefer in die Materie einsteigen möchte, ihre heimliche Nerdidentität ausleben; diese Infos sind aber nicht zwingend notwendig, um alles zu verstehen.
Bei weiter gehenden Fragen, Kommentaren oder Herzenswünschen schick bitte eine E-Mail an info@dr-de-liz.de. Mein fabelhaftes Team kümmert sich um dein Anliegen!