Wittekind, C., Asamura, H., Sobin, L. H. (Hrsg.)
TNM Atlas
2015
ISBN: 978-3-527-33612-8
Wittekind, C. (Hrsg.)
TNM-Supplement
Erläuterungen zur einheitlichen Anwendung
2012
ISBN: 978-3-527-33508-4
Herausgegeben von
Christian Wittekind
Achte Auflage
Herausgeber
Prof. Dr. Christian Wittekind
Universitätsklinikum Leipzig
Institut für Pathologie
Liebigstr. 26
04103 Leipzig
Deutschland
This Work is a co-publication between the UICC and John Wiley & Sons, Ltd.
Titel der englischen Ausgabe:
J.D. Brierley, M.K. Gospodarowicz,
Ch. Wittekind (eds.): TNM
Classification of Malignant Tumours,
8th Edition
Copyright © 2017 by John Wiley & Sons. All rights reserved.
Achte Auflage 2017
2., korrigierter Nachdruck 2018
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Umschlaggestaltung Wiley
Satz le-tex publishing services GmbH, Leipzig, Deutschland
Print ISBN 978-3-527-34280-8
ePDF ISBN 978-3-527-80758-1
ePub ISBN 978-3-527-80759-8
Mobi ISBN 978-3-527-80760-4
Die sind weise zu nennen, die Dinge in die rechte Ordnung bringen
Thomas von Aquin,
Summa contra gentiles, Buch 1, Kapitel 1
Die 8. Auflage ist dem Pathologen Dr. Leslie H. Sobin gewidmet, dem langjährigen Vorsitzenden des „TNM Prognostic Factor Committee“ der UICC. Les, wie er von Kollegen in aller Welt genannt wird, hat sich in seinen verschiedenen Tätigkeiten ganz wesentlich damit beschäftigt, internationale und einheitliche Krankheits-Klassifikationen speziell von Krebserkrankungen und insbesondere dem „cancer staging“ voranzubringen.
Dieses ist die erste Auflage seit der Publikation der 4. Auflage im Jahr 1987, die nicht von seinem direkten Einfluss profitiert hat. Seine anregenden Gedanken lassen sich in dieser achten Auflage immer wieder erkennen, besonders in den Forderungen nach Evidenz und in den Bemühungen um eine Harmonisierung mit den Schriften des AJCC.
In der 8. Auflage der TNM-Klassifikation maligner Tumoren blieben die meisten Tumoren gegenüber der 7. Auflage [1] unverändert. Einige Tumorentitäten und anatomische Lokalisationen wurden neu eingeführt, bei anderen wurden Modifikationen vorgenommen. Damit wurde der Basisphilosophie gefolgt, die Klassifikationen über einen längeren Zeitraum stabil zu halten.
Die Modifikationen und Ergänzungen basieren auf neuen Daten zur Prognose und neuen Methoden zur Bestimmung der Prognose [2]. Einige der Veränderungen wurden bereits im TNM Supplement [3] als Vorschläge publiziert. Unterstützende Daten rechtfertigen ihre Aufnahme in die 8. Auflage. Neue Vorschläge für Tumoren der Nebenschilddrüse und von Paragangliomen werden in der nächsten Auflage des TNM-Supplement veröffentlicht werden.
In der 7. Auflage wurde eine neue Vorgehensweise eingeführt, um die Stadiengruppierungen von den prognostischen Gruppierungen abzugrenzen, wobei in Letzteren neben den T-, N- und M-Kategorien auch andere Prognosefaktoren berücksichtigt wurden. Diese neuen prognostischen Gruppen wurden für Tumoren des Ösophagus und der Prostata vorgestellt. Die Bezeichnung „Stadium“ wird in der 8. Auflage für Situationen gebraucht, in denen nur Beschreibungen der anatomischen Ausbreitung verwendet werden und der Terminus „Prognostische Gruppeneinteilung“ wenn zusätzliche Prognosefaktorenmit einbezogen werden.
Inhaltliche Änderungen der vorliegenden 8. Auflage gegenüber der 7. Auflage sind durch eine Linie am linken Rand des Textes gekennzeichnet. Gleiches gilt für neue Klassifikationen von bisher nicht klassifizierten Tumoren. Um Verwechslungen zu vermeiden, werden die TNM-Nutzer dringend aufgefordert, die Auflage (Erscheinungsjahr) der TNM-Klassifikation, die sie verwendet haben, im Literaturverzeichnis anzugeben.
Eine TNM-Homepage im Internet mit häufig gestellten Fragen (Frequently Asked Questions (FAQs)) und ein Formblatt um Fragen einzureichen oder Kommentare abzugeben sind zu finden unter: www.uicc.org.
Das UICC TNM Prognostic Factors Project hat ein Verfahren institutionalisiert, um Vorschläge zur Verbesserung der TNM-Klassifikation zu evaluieren. Das Verfahren zielt auf eine kontinuierliche, systematische Verbesserung hin und besteht aus zwei Armen:
Die Vorschläge der Autoren und die Ergebnisse der Literatursuche werden durch ein Expertenpanel der UICC und durch die Mitglieder des TNM Prognostic Factors Project Committee ausgewertet [5]. Die nationalen TNM-Komitees einschließlich des American Joint Committee on Cancer (AJCC) beteiligen sich an diesem Prozess. Detaillierte Angaben und eine Checkliste, die die Formulierung von Vorschlägen erleichtern soll, kann über die Webseite: www.uicc.org bezogen werden.1)
1 International Union Against Cancer (UICC): TNM Classification of Malignant Tumours. 7th ed. Sobin LH, Gospodarowicz MK, Wittekind Ch., eds., New York, Wiley; 2009.
2 International Union Against Cancer (UICC): Prognostic Factors in Cancer. 3rd ed. Gospodarowicz MK, O’Sullivan B, Sobin LH, eds., New York: Wiley; 2006.
3 International Union Against Cancer (UICC): TNM Supplement. A commentary on uniform use. 4th ed. Wittekind Ch, Compton CC, Brierley J, Sobin LH, eds. Oxford: Wiley Blackwell Publications, 2012.
4 American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual 8th ed., Amin MB, Edge SB, Greene FL et al. (eds.) New York: Springer, 2017.
5 Webber C, Gospodarowicz MK, Sobin LH et al. Improving the TNM Classification: findings from a 10 year continuous literature review. Int. J. Cancer 2014; 135: 371–378.
Die Herausgeber danken für die große Unterstützung, die sie von den Mitgliedern der TNM Prognostic Factors Core Group und den National Staging Committees, den Global Representatives und den internationalen Organisationen, die auf den Seiten XVII und XVIII aufgeführt sind, erhalten haben.
Wir danken Frau Professor Patti Groome und Frau Colleen Webber für die Durchführung der Literaturauswertung von Beginn an bis 2015 und 2016.
Die 8. Auflage der TNM-Klassifikation maligner Tumoren ist nicht zuletzt das Ergebnis zahlreicher Treffen, die von den Sekretariaten der UICC und des AJCC organisiert wurden.
Diese Publikation wurde durch eine finanzielle Unterstützung des Center for Disease Control and Prevention (CDC) (grants 1U58DP001818 and 1U58DP004965) ganz wesentlich gefördert. Die Autoren sind verantwortlich für den Inhalt der Publikation, die nicht notwendigerweise die offizielle Ansicht des CDC repräsentiert.
Dem Verlag Wiley-VCH (Weinheim) und seinen Mitarbeitern danken wir für die redaktionelle Betreuung und die gediegene Ausstattung.
Mein besonderer Dank gilt wieder Herrn Professor Dr. med. Dr. h.c. Paul Hermanek für die konstruktive und unermüdliche Unterstützung auch bei der Neubearbeitung dieser 8. Auflage.
| CDC | Centers for Disease Control and Prevention (USA) |
| FIGO | International Federation of Gynaecology and Obstetrics |
| IACR | International Association of Cancer Registries |
| IARC | International Agency for Research on Cancer |
| IASLC | International Association for the Study of Lung Cancer |
| ICCR | International Collaboration on Cancer Reporting |
| WHO | World Health Organization |
| Australien und Neuseeland: | National TNM Committee |
| Österreich, Deutschland, Schweiz: | Deutschsprachiges TNM-Komitee |
| Belgien: | National TNM Committee |
| Brasilien: | National TNM Committee |
| Kanada: | National Staging Advisory Committee |
| China: | National TNM Cancer Staging Committee of China |
| Dänemark: | National TNM Committee |
| Golf-Staaten: | TNM Committee |
| Indien: | National TNM Committee |
| Israel: | National Cancer Staging Committee |
| Italien: | Italian Prognostic Systems Project |
| Japan: | Japanese Joint Committee |
| Lateinamerika und Karibik: | Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica |
| Niederlande: | National Staging Committee |
| Polen: | National Staging Committee |
| Singapur: | National Staging Committee |
| Spanien: | National Staging Committee |
| Südafrika: | National Staging Committee |
| Türkei: | Turkish National Cancer Staging Committee |
| Vereinigtes Königreich: | National Staging Committee |
| Vereinigte Staaten von Amerika: | American Joint Committee on Cancer |
1950 bestellte die UICC ein Committee on Tumour Nomenclature and Statistics. 1954 wurde dieses Komitee in Committee on Clinical Stage Classification and Applied Statistics umbenannt. Seit 1966 nannte es sich Committee on TNM Classification. Unter Berücksichtigung neuer Prognosefaktoren wurde das Komitee 1994 in TNM Prognostic Factors Project Committee umbenannt und 2003 wurde dem Hauptkomitee der Namen TNM Prognostic Factors Core Group gegeben.
| Asamura, H. | Japan |
| Brierley, J.D. | Kanada |
| Compton, C.C. | USA |
| Gospodarowicz, M.K. | Kanada |
| Lee, Anne | China |
| Mason, M. | Vereinigtes Königreich |
| O’Sullivan, B. | Kanada |
| Van Eycken, E. | Belgien |
| Wittekind, Ch. | Deutschland |
| Allgemeine Regeln | J.D. Brierley, M.K. Gospodarowicz, B. O’Sullivan, Ch. Wittekind |
| Kopf- und Hals | B. O’Sullivan |
| Schilddrüse | J.D. Brierley |
| Oberer Gastrointestinaltrakt | Ch. Wittekind |
| Unterer Gastrointestinaltrakt | J.D. Brierley |
| Hepatobiläres System | Ch. Wittekind |
| Lunge, Pleura und Thymus | H. Asamura |
| Knochen und Weichteile | B. O’Sullivan |
| Haut | Anne Lee, J.D. Brierley, B. O‘Sullivan |
| Mamma | E. van Eycken |
| Gynäkologische Tumoren | Lynette Denny |
| Urologische Tumoren | M.K. Gospodarowicz, M. Mason |
| Augentumoren | Ch. Wittekind |
| Maligne Lymphome | M.K. Gospodarowicz |
| Essentielles TNM | J.D. Brierley, B. O’Sullivan |
| Kindertumoren | S. Gupta, J. Brierley |
| AJCC Liaison | M.B. Amin |
Zusätzlich möchten die Herausgeber den nachfolgenden Personen für die wertvolle Unterstützung danken:
| Kopf-Hals-Tumoren | UICC Berater-Komitee (siehe www.uicc.org) |
| Thymustumoren | F. Detterbeck |
| Plattenepithelkarzinome der Haut | C. Schmults, K. Nehal |
| Pädiatrische Tumoren | L. Frazier, J. Aitken |
| Essentielles TNM | F. Brey, M. Parkin, M. Pineros, K. Ward, M. Ervik, A. Znaor |
| Mitglieder der Expertengruppen | Siehe www.uicc.org |